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省钱了!周口人康皮肤病医院升级为新农合定点医疗机构

时间:2017年02月17日 信息来源:本站原创 点击: 字体:

新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。


一、新农合医保报销流程:


      1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。

      参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。

       2、受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构。

       3、申请结果:(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;(2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;(3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。


二、新农合医保的报销范围和报销比例: 


      1、门诊补偿: 

     (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

     (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

     (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

     (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

     (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

     (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。